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药学硕士:对比临床药师与临床合理用药

发布时间:2021-06-10
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【摘要】自从合理用药提出至今,全球每年约有近1/3的患者死于不合理用药,而非疾病自身,不合理用药曾经成为医疗行业迫切需求处理的问题。促进合理用药是临床药师的工作重点,也是难点。临床药师应实在实行本身的职责和任务,积极参与药学监护并深化临床,促进临床合理用药。

 

  【关键词】临床;药师;合理用药;药物

 

  【中图分类号】R362【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)06-0385-02

 

  1临床药师的工作特性

 

  临床药师是医疗效劳团队的重要角色,也是促进合理用药工作必不可少的角色。从定义上讲,他是具备系统药学专业学问,具有一定的临床医学、医疗文书、药物治疗学和相关专业学问与技艺,能直接参与临床用药,发现、处理、预防潜在的或实践存在的用药问题,保证患者药物治疗平安、有效、经济的药学专业人才。

 

  药学监护是医院展开医疗防治工作中的重要环节,而药师是则是施行药学效劳的主题。药师参与药学监护,并深化临床,参与合理用药,其主要的工作内容是:参与临床、治疗药物监测、药物信息咨询。临床药师的中心任务是保证病人用药的合理,平安和有效。药师参与临床,将使药师直接与病人树立联络,直接参与制定药物治疗计划,这是药师职能的一个基本性转变,意味着要使要承当起对病人治疗全过程用药的监护职责。每个医院都应注重合理用药、平安用药,使医师、药师、患者之间构成一个互联的循环体系,最终确立一套最契合患者治疗计划,即治疗计划个体化,尽量防止药品不良反响及药源性疾病的危害。

 

  2临床药师在合理用药中所发挥的作用

 

  2.1参与临床用药:临床药师的主要职责是深化临床,参与临床查房及药物治疗,增强医嘱用药监视。临床药师深化临床主要是经过参与交班、查房、会诊、病历剖析讨论等专业活动,以便于理解患者病情,全面理解疾病的特性,理解医生的用药思绪并参与重点患者药物治疗。并经过阅读病历,书写典型病例药历查阅服药与治疗用药医嘱记载,对医生的用药计划停止评价,对不合理用药给予指出和提出合理化的倡议。此外,药师要停止专科用药调查剖析,搜集与反应有关药物信息,学习和理解专科疾病的特性与用药规律,并辅佐处置专科的合理用药工作,与医生讨论药物治疗计划,监测药物治疗过程和效果,防止药物不良反响和不良互相作用。

 

  2.2搜集药物信息,提供药学指导:临床药师平常应该留意搜集、整理最新医学及药学信息,编制医院根本药物目录和处方集。临床药师经过各种途径获取药物的最新动态,药物治疗中最新成果以及那些最合适临床需求的信息,并对搜集到的信息停止分类、整理,定期经过专题讲座向临床医生、护士停止引见。另外依据医院的实践状况,经过参考国度根本药物和国度处方集,并依据临床应用状况停止定期补充和修正,为临床治疗选择所需药品,为医师及药师制定合理用药计划提供根据,使临床用药更趋合理化。此外,对病人采取直接效劳,包括用药教育、临床治疗会诊等。

 

  2.3参与药学监测和报告制度:临床药师要参与药学监测,坚持报告制度。临床药师参与患者用药状况监测,依据病人的疾病品种、性质、发病时间、以往用药史、有无药物过敏等状况,选择平安有效的药物、恰当的剂型、给药途径和给药办法。监测患者用药的依从性,对一些重点药物和重点患者停止血药浓度监测,并依据测定结果随时调整用药剂量或用药距离,察看患者用药后药效及不良反响。设计个体化的治疗计划,为临床用药提供科学根据。由于我国不合理用药较多,招致药物发作不良反响率高且严重,故应坚持监测报告制度,反应合理用药即平安、有效、经济的用药。

 

  2.4对医院的用药状况停止监管:临床药师必需积极参与完善医院的合理用药,并起到一定的监管作用,担任医院药物的合理应用和临床用药监视管理,促进临床合理用药,减少不合理用药状况的发作。应依照国度及卫生部关于临床合理用药的规章制度,分离医院实践状况,参与制定医院用药的管理办法和详细措施,如:医院抗菌药物合理应用管理标准,处方合理用药评价方法,不合理用药义务追查制度,药品运用动态监测制度,药物不良反响监测报告制度等,并参与检查和监视。此外,临床药师参与组织合理用药学问培训和考核,并指出存在的问题,使医务人员控制合理用药的准绳和学问及时理解最新的用药停顿和请求,培育合理用药的认识。

 

  3临床药师如何进一步促进合理用药

 

  3.1经过再学习,提升用药程度:由于药师在医院工作中长期从事药品的调剂、制剂及药品的质量控制,临床诊断方面的学问相比照较缺乏。因而,在不时稳固本专业学问的同时需增强补充临床学问的学习,以顺应直接面对患者的药学效劳需求。同时,随着医药事业开展的趋向,临床药师要正确把握专业开展的方向,重新调整认识,将其工作职责、工作重点转向临床。为了进一步提升用药的专业化程度,医院药师在全面理解药学根底学问的前提下,熟习某医疗专科的诊疗内容及理论办法,控制并擅长该临床专科药物的理论根底、开展动态及应用理论,纯熟地运用临床药学的工作办法为该专科医师及病人提供药物应用指导、监视、咨询及宣传等药学效劳,从而保证病人用药的平安、有效、合理与经济。

 

  3.2做好药物不良反响报告:合理用药的一个重要举措就是对药物不良反响停止报告。由于医护人员工作忙碌,对不良反响呈报工作也不够注重,招致很多不良反响漏报状况,质量也有待进步。临床药师药学学问比拟全面,对药物不良反响的认识水平较医护人员高,也有时间去察看、记载不良反响。在临床药师的参与下,药物不良反响呈报工作会有很大进步。

 

  3.3留意药患沟通与药医沟通:临床药师在工作中要注重与患者沟通,让患者信任,同时给患者有用的药物信息,并留意用药的留意事项,呈现什么状况时要及时告知医护人员。临床药师要积极主动多与医师交流,并提供有用的药学学问,携手共同为患者提供高质量的医疗效劳。常见不合理用药的主要方式有:无明白指征、违背忌讳症与慎用症、疗程过长或过短、剂量过大或缺乏、剂型不恰当等。其当选药不当、用药种类过多、配伍错误最为突出。药师在病人诊疗过程中依据用药状况及时提示医师和病人,停止药品治疗效果评价,减少不良反响,推进合理用药。本文来自《中国临床药理学》杂志



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