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临床医学论文:构建民族院校临床医学专业毕业综合考核体系

发布时间:2021-02-11
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[摘要]毕业综合考核是医学教育体系中的重要环节,考核的方式、效果不尽相同。树立合适的全科医学专业毕业综合考核体系,有利于评价学生的真实学习程度。

 

  [关键词]临床医学;综合考核体系;教育

 

  [基金项目]2017年度西藏自治区高等教育教学变革研讨项目(JG2017-16)

 

  [作者简介]戎浩(1982—),男,河南开封人,硕士,西藏民族大学医学部教学科研办主任,讲师,主要从事医学教育管理研讨;马辉(1982—),男,河南安阳人,医学硕士,西藏民族大学医学部形态学教研室副主任,讲师,主要从事中枢神经系统损伤修复研讨;张金静(1985—),女,河南灵宝人,医学硕士,西藏民族大学医学部讲师,主要从事肺结核防治研讨。

 

  [中图分类号]G642[文献标识码]A[文章编号]1674-9324(2020)29-0321-02[收稿日期]2019-09-29

 

  临床医学专业是我校的重点专业,作为民族院校,为西藏基层培育合格医学人才是我们的目的。随着我国医学形式的转变,医疗体制变革的不时深化,社会对医疗质量请求日益进步,医学专业在教学理念、教学办法、教学评价等面临诸多新的应战。2016年,国度提出了“安康中国2030”规划纲要,西藏自治区也提出了“安康西藏”建立规划,把居民安康问题摆在了优先开展的战略位置,对现阶段以及将来医务工作者的培育提出了更高的请求。因而,如何培育出高质量的臨床医学专业人才曾经成为医学教育工作者面临的严重课题。

 

  毕业综合考核是临床医学专业人才培育过程中关键环节,是评价教学得失和教学效果信息反应的必要途径,是权衡毕业生岗位胜任力的重要规范,也是催促学生在校期间努力学习的必要手腕。[1]同时,《执业医师法》明白规则“医师资历考试为医师执业注册的前提条件”。[2]因而,毕业综合考核在教学和职业才能培育过程中至关重要,我们的教育目的必需与国度执业医师资历考试请求接轨,经过多重手腕进步临床医学专业毕业生的临床理论学问和临床技艺,才干协助他们应对目前相对复杂的医疗环境。因而,树立合适民族院校医学生毕业综合考核体系,事关医学人才培育质量与西藏医学事业开展程度。[3]

 

  一、我院临床医学本科专业毕业综合考核体系现状

 

  临床医学本科专业是我校品牌专业,并从2010年开设临床医学专业(全科医生方向),目前共有专业技术人员68人,已建立完成了2个西藏自治区高等学校重点实验室和一个西藏自治区重点学科;整合建立了由形态学实验功用区、机能学实验功用区、病原学实验功用区、分子生物学实验功用区以及临床技艺中心构成的医学根底国度级教学示范中心;具有1个医疗程度较高的二级甲等隶属医院,同时在西安、咸阳、成都以及拉萨等地域建立了10个相对稳定、医疗条件较好的教学、实习医院,并先后出台了一系列相关规则以保证临床教学质量;初步构建了由理论考试和技艺考核为主体的毕业考核体系。上述条件为此次变革奠定了较好的前期根底。

 

  近年来,我们对毕业生停止跟踪调查,并对西藏基层医疗机构现状停止了较为全面的调研、剖析和总结,构成了《西藏农牧区基层医疗卫活力构现状及其对全科医生素质需求调研报告》,理解了目前西藏基层医疗机构的根本状况和人才需求情况。以上工作为有针对性地展开考核体系变革、进一步进步面向西藏特别是农牧区的应用型医学人才培育质量奠定了坚实的根底。

 

  作为人才培育过程的重要组成局部,我院现阶段临床医学专业毕业综合考核由临床理论考核和根本技艺考核构成,满分100分,60分合格。其中临床根本理论考核包括内科学、外科学、妇产科学和儿科学,每门课程满分100分,四门课程综合成果满分50分,其中内科学和外科学各站30%,妇产科学和儿科学各占20%;根本技艺考核主要以临床根本技艺操作为主,考生随机抽取5项,满分50分。

 

  二、我院临床医学本科专业毕业综合考核体系存在问题

 

  经过多届毕业生考核实践状况,我院临床医学本科专业毕业综合考核体系尚存在以下问题:(1)考核内容以诊断学及内外妇儿理论及理论大纲为根据,范围相对狭窄,不能全面客观的权衡学生临床理论才能。(2)考官程度良莠不齐,对考核规范的了解和把握各有出入,局部考官评分较自觉,不能经过考核成果精确地寻觅在人才培育过程中存在的细节问题。(3)考试方式单一,试题信度不高,学生可经过短时间突击对付考试,并获得较理想的成果,不能到达“以考促学”的目的。(4)临床理论平台管理不标准,实习出科考核流于方式,使得毕业考核成果仅为终结性评价结果,构成性评价无法表现。(5)考核局限于对所学学问的反复和强化,与国度执业医师资历考试衔接不够严密,未能很好地经过毕业综合考核协助学生提早理解并顺应执医考试。

 

  为了表现毕业生综合程度,树立愈加合适我院临床医学本科专业毕业综合考核体系显得尤为重要。

 

  三、多元化毕业综合考核体系途径探究

 

  (一)增加根底医学综合测试

 

  根底医学是医学教育中重要的组成局部,是临床医学学习成败的关键一环。根底医学依照人体构造、功用划分不同窗科,为在传统的根底医学教育过程中,学生常常不能充沛树立起课程之间的联络,但人体作为有机整体,树立根底各学科之间的联络尤为重要。在第五学期,我们整合人体解剖与组织胚胎学、生理学、生物化学、免疫学与病原生物学、病理学与病理生理学、药理学等主干课程,以教学大纲和职业医师资历考试请求为根据,增设根底医学综合测试环节,不只可检验学生在根底阶段的学习效果,也为学生进入临床阶段学习所必备的根底医学学问停止梳理,以便学生更快顺应临床阶段的学习。

 

  (二)增加临床见习及相应考核

 

  临床见习是临床实习前展开的重要准备阶段,增加临床见习的频度,有利于学生更快顺应临床实习的节拍。临床见习分三阶段完成。第一阶段为社区卫生效劳,时间从第三学期至第七学期,布置学生进入咸阳市渭城区8所社区卫生效劳站展开社区卫生效劳;第二阶段为寒暑假临床见习,时间从第四学期至第七学期,请求学生在寒暑假期间,分别应用15~20天时间到离家较近的综合性医院见习;第三阶段,组织学生进入综合性医院展开两周时间的实习前见习,初步理解综合性医院的科室设置、管理制度及根本工作流程等。上述三个阶段均需依照请求完成相应的见习报告,并计入毕业综合成果。

 

  (三)增加实习前临床综合才能测试

 

  学生实习前,依照《中国医学本科教育根本规范》及《临床医学专业认证指南》请求,组织专家设计临床理论和根本技艺考核项目,调查并理解學生进入实习之前的临床根本技艺及理论程度,满分100分,60为合格,合格者方能进入毕业临床实习,不合格者,经过相关培训及辅导,再次停止考核,直至考核合格为止。

 

  (四)增强临床实习出科考核

 

  以实习大纲和职业医师资历考试大纲为根据,重新修订实习手册,完善实习手册中出科考核的内容及规范,催促并指导各教学医院严厉依照考核规范对实习学生停止阶段性出科考核,学生在实习期间至少需完成内外妇儿及辅助科室等10个科室的出科考核,并计入毕业综合成果。

 

  (五)增加临床医学理论综合测试

 

  学生临床实习完毕后,盘绕临床医学阶段诊断学、内科学、外科学、儿科学、妇产科学等主干课程,以教学大纲和职业医师资历考试请求为根据,设置临床医学理论综合测试环节,全面考核学生的理论学问控制水平。

 

  (六)“多站式”临床技艺考核

 

  第十学期。第一站:病史采集和病例剖析(笔试);第二站:体魄检查,两人一组,互为检查对象;第三站:辅助检查判读(上机考试),对所抽取的心电图、X光片和CT片(各一张)停止描绘并提出诊断意见;第四站:临床根本技艺操作。

 

  (七)师资队伍建立战争台建立

 

  一方面,从教学医院和实习医院抽调具有国度执业医师资历证考试考官资质的高职医师成立专家组,定期举行考官培训,进步执考才能,统一考核规范;另一方面,改善临床技艺中心条件及环境。

 

  经过以上措施并举,合适我校临床医学专业毕业生毕业评价体系已初步树立,在后期理论过程中,不时调整改良,对评价系统停止完善,为培育效劳西藏的基层医疗人员打下坚实根底。

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